Nuevo fármaco reduce casi 60% el “colesterol malo”: ¿Cómo funciona y qué impacto tendría en la salud?
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El reciente anuncio de un medicamento capaz de disminuir de forma importante el
colesterol LDL, como conocido como colesterol malo, abrió expectativas en la
comunidad médica internacional. Se trata de un nuevo inhibidor de la proteína PCSK9,
una alternativa oral que mostró reducciones cercanas al 60% en pacientes con
hipercolesterolemia familiar.
Desde la Universidad de los Andes (Uandes), la nutrióloga y directora de la Escuela de
Nutrición y Dietética, Eliana Reyes, explica qué significa este avance y por qué podría
transformarse en una herramienta relevante para personas con colesterol elevado por
causas genéticas.
¿Por qué importa bajar el colesterol LDL?
La experta detalla que el colesterol LDL se adhiere a las paredes de las arterias y
forma placas que las estrechan, lo que disminuye la llegada de sangre a los tejidos. “Su
valor ideal en el cuerpo en general es menor de 100 miligramos por decilitro, pero este
límite va a variar según el riesgo cardiovascular que tiene la persona”, señala.
También, indica que quienes presentan un riesgo alto “deberían tener, ojalá, menos
de 60 miligramos por decilitro”, ya que mantenerlo bajo es clave para reducir
complicaciones cardiovasculares.
¿Cómo actúa este nuevo medicamento?
La académica Uandes que el fármaco pertenece al grupo de inhibidores de PCSK9. Esta
proteína se encarga de destruir los receptores que eliminan colesterol desde la sangre, y
al inhibirla, los receptores duran más tiempo y limpian mejor el LDL circulante,
favoreciendo su ingreso a la célula.
Aunque existen otros medicamentos de este tipo, Reyes destaca la innovación: “Este tipo
de medicamentos ya existe, pero son inyectables, y la novedad de este
medicamento es que sería oral”.
El estudio evaluó el elecitide, administrado a diario durante 52 semanas en 300 pacientes
con hipercolesterolemia familiar heterocigota, y los datos fueron categóricos: “En la
semana 24 ya el medicamento producía una disminución de un 58% del colesterol
total, y el placebo no tenía ningún efecto”, comenta Reyes.
El ensayo también mostró que el tratamiento fue bien tolerado y sin efectos adversos
severos.
Según la especialista, los hallazgos son consistentes: “Los resultados de este estudio
de fase tres muestran una alta efectividad de una baja de un 59% del colesterol LDL
a nivel de 24 semanas, y en la semana 52 fue de una baja de un 55%”. Pese a esto,
recuerda que aún no está autorizado para uso clínico.
¿Qué pasa con la alimentación?
La Dra. Eliana Reyes aclara que, para la población general, la dieta sigue siendo
determinante en temas de colesterol. “Evitando ciertos alimentos se puede tener un
buen nivel de colesterol LDL, y eso es fundamentalmente todo lo que sea graso animal
y frituras”. Añade que hacer ejercicio ayuda a bajar el LDL y mejorar el HDL, considerado
el colesterol “bueno”.
Sin embargo, enfatiza que, en personas con colesterol elevado por causas genéticas,
como los participantes del estudio, “la dieta no va a ser el tratamiento que les solucione el
problema, sino que un medicamento”.